M. Concepcion Valls
Direttrice Centro di Salute, Mozambico
  

Pienso que en primer lugar deberia presentarme, naci en Barcelona, Espana, soy medica, especialista en Pediatria y en Salud Publica, trabaje 14 anos en Honduras centroamerica, y los ultimos 20 anos he estado trabajando en Mozambique.

Hace 10 anos funde una ONG, (espanola), ASIDH Asociacion para la salud Integral y el Desarrollo Humano) que actualmente dirijo y que esta dedicada a promocionar la salud y el desarrollo de los paises y las comunidades mas necesitadas. Uno de los Proyectos prioritarios de nuesta ONG es el Proyecto del Centro de Salud de Polana Canico en Maputo Mozambique, donde atendemos una poblacion de bajos recursos economicos de alrededor de 400.000 habitantes, y donde implementamos el Programa DREAM de la Comunidad de Sant_Egidio.

Esta implementacion fue posible gracias al Acuerdo de colaboracion que firmamos entre nuestra ONG ASIDH y la Comunidad de Sant Egidio que significo el comienzo de un trabajo conjunto sumamente productivo y muy eficaz gracias a la union de los recursos y los esfuerzos de ambas Organizaciones.

Esta fructifera esperiencia podra ser un ejemplo a seguir para crear redes de trabalo conjunto com muitas otras Organizaciones tambien vocacionadas para la promocion de la salud y de la vida.

Tengo el privilegio de trabajar desde hace más de 20 años en un país africano con grandes carencias, pero también con valiosas riquezas.....

Estoy hablando de Mozambique, este maravilloso país que como todos en el mundo, cuenta con el mayor valor existente, sus habitantes!...todos aquellos hombres y mujeres que han tenido el valor de enfrentar con determinación las mayores calamidades naturales, sequías e inundaciones que se presentan sin avisar, que también han sabido recuperarse después de una prolongada guerra que destruyó sus infraestructuras y lo mejor de sus recursos naturales, y que con la llegada de la paz, han demostrado saber perdonar y olvidar....con la mirada puesta en el futuro.

Pero este “futuro’ sin ellos saberlo comenzó desde tiempo atrás, a ser puesto en peligro por un “enemigo silencioso” que trabajando en las sombras iba contaminando a unos y a otros sin dejar rastro aparente.....

Sobre estas personas que se enfermaron sin saberlo, es sobre quien quiero hablarles hoy, sobre los miles de hombres y mujeres que ven como sus vidas se acortan irremediablemente...y se truncan la mayoría de las veces en plena juventud.

Estas personas que en las estadísticas mundiales son solo una cifra más, pero que para nosotros los médicos, enfermeros y todo el personal de salud que les atendemos diariamente, tienen un rostro, una identidad, una vida llena de esperanzas que no llegaran nunca a cumplirse... si no se lucha por ellos, si no se les ofrece una posibilidad de curación. ¡Una posibilidad real de curación!

No quiero darles demasiados datos estadísticos que puedan cansarlos o confundirlos.....pero si les diré que el 15 % de la población de Mozambique (18.7 Millones) es seropositiva, lo que representa 2.805.000 personas, que a la velocidad de contaminación actual de 500 personas por día, pronto llegará a los 3 millones...si no los hemos superado ya....

De ellos 1.500.000 están ya enfermos de SIDA! ......

1.500.000 personas condenadas irremediablemente....si no se les ofrece la gran esperanza de recibir un tratamiento! (...y recuerden que estoy hablando solo de un país).

Todos estos enfermos necesitan recibir urgentemente unos cuidados y un tratamiento antirretroviral que garantice su supervivencia y una calidad de vida normal....

Ahora sabemos que este tratamiento existe y que depende también de todos nosotros el que llegue a todos y cada uno de los que de él precisan, ahora sabemos que ya es posible salvar estas vidas!

Durante muchos años en relación al SIDA sólo se habló de prevención, pero la información sistemática, las campañas educativas y todo el esfuerzo para cambiar las costumbres y hábitos de la población no tuvieron grandes resultados, las cifras de infectados actuales así nos lo demuestran, quizá olvidamos que mudar los hábitos y costumbres de la gente solo se consigue después de muchos, muchos años y a veces es necesario el paso de más de una generación....

Nadie duda de que hay que continuar insistiendo en la prevención, pero por favor! no dejemos abandonados a todos aquellos que no entendieron el mensaje preventivo, que quizá este ni tan siquiera llegó a sus oídos, o que probablemente no tuvieron ni la capacidad ni el poder de decisión para protegerse en el momento del contagio.

Este es el caso de la mayoría de las esposas africanas sumisas a los decisiones del marido, o el caso de los niños nacidos ya seropositivos, o los jóvenes que se infectaron en sus primeros juegos sin saber ni lo que hacían ni el riesgo que corrían...y tantos otros casos....

Años atrás parece que solo una idea dominaba las mentes de la mayor parte de los responsables de programas de salud en el mundo entero tanto en Occidente como entre los mismos africanos....se sostenía que tratar las millones de personas afectadas por el HIV en África, estaba fuera de cuestión... se decía que no era posible debido a los elevados costes de estos medicamentos....Los costes calculados para poder tratar a los enfermos, excedían en exceso los ya de por si limitados presupuestos de salud de los países africanos.

Pero nadie se había puesto a pensar que este era el punto clave donde se debía incidir, Este era el punto crucial! Era esta la lucha que debía intentarse para lograr disminuir estos costes y así conseguir tratar a todos aquellos que lo necesitaran.....

Y se consiguió! Se hizo posible lo impensable!.... que por el coste de algo menos de 1 dólar por día/paciente se pudiera salvar la vida de millones de seres humanos.

La Comunidad de Sant´Egidio puso en marcha su Programa DREAM para el tratamiento de los enfermos de SIDA en África, y esta iniciativa podrá llegar en breve a muchos otros países que como Mozambique podrán beneficiarse del mismo y ofrecer esperanza y salud a sus habitantes.

Vivo en Mozambique, país al que considero mi segunda patria, y trabajo en el Centro de Salud de Polana Caniço donde atendemos una numerosa población (mas de 300.000 habitantes) de escasos recursos economicos en la periferia de la ciudad de Maputo, a finales del 2002 tuvimos la feliz oportunidad de unirnos al programa DREAM de la Comunidad de Sant’Egidio para el tratamiento con antirretrovirales para los enfermos de HIV/SIDA, y desde entonces estamos colaborando con gran entusiasmo y dedicación en la implementación de este programa.

Ahora podemos darles salud, bienestar y esperanza de una vida normal, feliz y productiva a todos los enfermos de SIDA que llegan a nuestro Centro de Salud, pero antes, hace apenas 2 años, era terriblemente angustioso, cuando nos veíamos obligados a tener que comunicar a alguien que era HIV positivo, solo podíamos hacer eso, darle la terrible noticia, sin poder ofrecerles, ninguna esperanza, apenas algunos consejos, cuidados higiénicos, y todo el calor humano del que éramos capaces....pero esto no les salvaba la vida....y esto un día y otro día, con la impotencia y la frustración de no poder hacer nada para ayudar a estas personas.

Y los niños? ...que hacer con las victimas más vulnerables de este mal, que antes se nos morían más rápido de lo que podíamos comprender...y que nos ponían en la triste condición de dar dos terribles noticias a sus madres la de la enfermedad del niño y la suya propia...

Pero ahora todo ha cambiado, durante estos dos años de trabajo dentro del programa DREAM hemos podido pasar de la angustia de diagnosticar casos y dar la noticia sin esperanzas, a comunicar el diagnóstico al paciente, pero ya dándole también la total esperanza de recuperación porque tenemos los medicamentos adecuados para ello, y el acompañamiento, vigilancia y apoyo para que su salud se mantenga estable, y todo ello sin coste alguno para el paciente.

Porque también es verdad que el enfermo de SIDA no es tan sólo medicamentos lo que precisa, cuando llega a nosotros habitualmente ya ha perdido algo más que la salud, probablemente habrá perdido su empleo, o su forma de ganarse la vida, quizá haya sido abandonado/a por su pareja, o por sus familiares, quizá haya sufrido el rechazo y el desprecio de su comunidad, cada caso es diferente pero todos encierran una larga lista de “perdidas” que con seguridad han hecho tanto o mas daño que la propia enfermedad.

Por eso el tratamiento integral de un enfermo de SIDA, debe prever todas estas condiciones, y debe incluir en primer lugar la alimentación porque cuando hay malnutrición esta no permite la recuperación del enfermo por mas medicamentos antirretrovirales que reciba, también debe recibir apoyo y acompañamiento humano, social, psicológico y espiritual, sólo así conseguiremos que recupere la salud, la propia estima y la dignidad perdidas.

Todos estos aspectos están incluidos en el Programa Dream, porque se trata no sólo curar la enfermedad sino de devolver la salud y el bienestar perdido a todos estos enfermos, porque por encima de todo lo que importa es el ser humano.

La experiencia que hemos tenido durante estos años nos ha demostrado que todo esto es posible, que ya no es sólo un sueño, que ya es una realidad, y esta realidad puede y debe ser ofrecida a todos aquellos que lo necesitan, allí donde se encuentren.

Ha llegado el momento de expandir esta iniciativa para que todos los países que sufren esta terrible epidemia se puedan beneficiar de un Programa como el Programa DREAM cuyo objetivo es preservar el mayor bien humano, LA VIDA!