В Африке с антиретровирусной терапией вирус теряет силу и больше не передается. Изучение в течении 6 лет 26 тысяч пациентов в Малави подтверждает исследование Международного Института США по инфекционным болезням, которое было проведено в 1763 парах.
Всеобщая терапия становится действенным средством, чтобы остановить заражение и победить СПИД на мировом уровне.
Седьмая Международная Конференция DREAM собрала 20 министров здравоохранения стран Африки южнее Сахары, региона самого сложного c точки зрения борьбы против СПИДА: 22,5 миллиона больных. Эта Конференция стала решительным шагом вперед, чтобы остановить пандемию.
DREAM. Избавиться от СПИДа в Африке южнее Сахары возможно.
Тезисы Доклада на Седьмой международной конференции "Лечение, доступное для всех: решительный шаг, чтобы побороть СПИД”, представленного группой исследователей DREAM, в частности доктором Noorjehan Abdul Nagid и профессором Leonardo Palombi.
Ситуация в Африке на сегодня
В конце 2009 UNAIDS оценивала случаи заражения ВИЧ/ СПИДом в Африке южнее Сахары в 22,5 миллионов, что составляет около 5% взрослых жителей континента. Эта цифра колеблется от 0,7% в Мавритании, до 25% в Свазиленде и Лесото. Только в 2009 году на африканском континенте умерло 1,3 миллионов человек.
Из 22,5 миллионов больных, 54% (то есть более 12 миллионов) - это женщины и 10% (т.е 2,3 миллиона) - дети, большинство которых были заражены во время беременности либо периода грудного вскармливания. Беременных зараженных женщин 1,4 миллиона каждый год и около 40% из родившихся, 560.000 новорожденных заражаются еще во чреве матери, а часть заболевает, питаясь материнским молоком. Только половина этих детей доживает до второго года жизни: это ужасно и неприемлемо. Без эпидемии у нас было бы на 15 миллионов меньше сирот, детей, приговоренных часто к слишком короткой жизни.
Сегодня необходимо спросить себя со всей ответственностью: могли ли мы предотвратить этот безмерный рост количества детей-сирот и больных детей с помощью иного терапевтического подхода?
Сколько стоили за эти 10 лет 15 миллионов сирот и больных детей, не только с экономической точки зрения, но и с общественной и человеческой? Однозначно гораздо дороже, чем три-терапия. Сколько стоило политическое опоздание решения ситуации с ВИЧ?
Это урок памяти на будущее.
Развитие эпидемии
Данные UNAIDS по новым случаям заражения в год на африканском континенте показывают цифру в 1, 8 миллиона человек, на 500.000 человек больше, чем смертей за год (1,3 миллиона). Таким образом, число ВИЧ-инфицированных выросло примерно на полмиллиона человек.
Массовое введение лечения в Африке стало причиной снижения смертности и стабилизирует число новых случаев заражения в год, равномерно во всех странах. Это результат введения антиретровирусной терапии.
Возьмем в пример четыре страны, различающиеся по уровню покрытия антиретровирусной терапией: Малави и Кения, две страны с хорошим покрытием (соответственно 46 и 48 %), ЮАР (37 %, но только в совсем недавнее время) и Нигерия (21 %). В то время как в Малави и Кении значительным образом снизилась смертность, и, в определенной мере, и процент больных, в Нигерии подобного положительного аспекта не наблюдается.
Этот успех терапии подтверждается тем фактом, что в двух регионах мира, где новых случаев заражения всего 3 %, США и Западной Европе, уровень покрытия антиретровирусными препаратами превосходит 95 %. Известно всем, что терапия имеет проверенный профилактический эффект, благодаря своей способности снижать вирусный заряд в плазме крови и во всех жидкостях тела, уменьшая его заразность.
С 2002 года DREAM, основываясь на этих научных истинах, заложил основу реальной профилактики вертикальной передачи инфекции посредством широкого распространения три-терапии во время беременности и грудного вскармливания до шестого месяца жизни ребенка. Эта стратегия привела к поразительным результатам и привела процент передачи инфекции на западный уровень, менее 1 % зараженных детей при рождении и менее 3 % - через год. Без лечения инфицированы были бы около 40% новорожденных.
Терапия - эффективность немедленно. Вакцина далека.
В течении многих лет международная научная общественность и в том числе исследователи DREAM, вложили многое, чтобы найти реальную вакцину против болезни. Сегодня достаточно ясно, что несмотря на многочисленные и успешные исследования, создание возможной вакцины еще достаточно далеко.
Модель Гранич и предложение Dream.
С другой стороны всеобщая терапия на основе теста - это стратегия, разделяемая теперь многими. В 2009 году Де Кок, Гранич и другие исследователи ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) предложили ее как лучшую возможность и как наиболее заслуживающее доверия решение для искоренения ВИЧ/СПИДа.
DREAM воплотил модель искоренения ВИЧ, не взятую из теоретических параметров и исследований, как предшествующие модели, но основанную на реальных данных 26.000 пациентов, получающих в 2002-2010 годах бесплатное лечение. А потому, поскольку было проведено исследование всех ВИЧ-инфицированных беременных женщин, - это не выборочное исследование, но весь мир этой местности - за 5 лет наблюдается уменьшение вдвое ВИЧ-инфекции.
РЕАЛЬНЫЙ ВЫХОД ИЗ БОЛЕЗНИ СПИД ЕСТЬ.
Терапия для всех беременных женщин с положительной реакцией на ВИЧ, чтобы предотвратить передачу вируса от матери к ребенку.
Предложение мужского обрезания новорожденных и детей, подтверженных риску: С 2007 года ВОЗ и UNAIDS рекомендует мужское обрезание в качестве превентивной меры от ВИЧ, которое уменьшает риск заражения среди мужчин на 60% и, как следствие, позволит предотвратить в Африке южнее Сахары 5,7 миллионов новых заражений Вич и 3 миллиона смертей в течении 20 лет.
|